Zahnzusatzversicherung zahnersatz

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Zahnzusatzversicherungen im Überblick

Zahnzusatz­ver­sicherung im Vergleich

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Zahnzusatzversicherung trotz Zahnersatz

Es gibt einige sehr gute Zahnzusatzversicherungen, die Sie trotz vorhandenem Zahnersatz versichern. Erfahren Sie hier, worauf Sie achten mГјssen.

Wussten Sie, dass Ihnen Ihr Zahnarzt für die Versorgung mit Zahnersatz 2 Jahre Gewähr leisten muss? „Erneuerung und Wiederherstellung von Zahnersatz einschließlich Zahnkronen sind in diesem Zeitraum vom Zahnarzt kostenfrei vorzunehmen“, heißt es nach § 137 Absatz 4 SGB V Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V). Besonders wichtig für Patienten dabei ist der Satz: „Der Eigenanteil der Versicherten bei Zahnersatz bleibt unberührt.“

Ein Segen bzw. eine gute Rechtsgrundlage für alle, die sich an die Höhe der Eigenbeiträge für ihre Kronen, Brücken und Implantate erinnern.

Apropos erinnern – ist Ihnen noch präsent, wann Ihr Zahnersatz angefertigt wurde? In den meisten Fällen hält dieser ebenso wie Teil- und Vollprothesen länger als die gesetzlich vorgeschriebene Gewährleistungsfrist.

Auch der beste Zahnersatz hält nicht ewig

Wenn Sie feststellen, dass die seit 10 Jahren vorhandene Keramikverblendung Ihrer Zahnbrücke schadhaft wird, ist es möglicherweise bereits zu spät, wenn Sie jetzt eine Zahnzusatzversicherung abschließen wollen. Denn sobald der Zahnarzt in Ihrer Patientenakte den Behandlungsbedarf des Zahnersatzes notiert, ist dies eine „angeratene“ Behandlung und damit bei allen Versicherern vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.

Schon bei anfänglicher Verfärbung und Anzeichen von mechanischer Beanspruchung zahlt zwar die gesetzliche Krankenkasse im Rahmen der Regelversorgung. Die darüber hinaus gehenden Kosten in beträchtlicher Höhe muss dann der Patient tragen.

Auch der beste Zahnersatz hГ¤lt nicht ewig – also besser rechtzeitig vorsorgen.

Nachteile bei Vertragsabschluss einer Zahnzusatzversicherung

Sofern Sie nicht schon vor dem Einsatz von Zahnersatz eine Zahnzusatzversicherung abgeschlossen haben, die auch die Erneuerung von BrГјcken, Kronen, Inlays und Prothesen Гјbernimmt, mГјssen Sie jetzt bei Vertragsabschluss teilweise erhebliche Nachteile in Kauf nehmen.

Bei Neuverträgen gelten Richtlinien für die Annahme von Anträgen. Und diese sind bei den einzelnen Versicherern sehr unterschiedlich. Teilweise werden Antragsteller nur mit ungünstigen Konditionen angenommen. Dazu erfragen die Versicherungsunternehmen in den Antragsformularen die genaue Anzahl von bereits ersetzten Zähnen und welche Zahnersatzmaßnahmen in Ihrem Gebiss schon vorgenommen wurden.

Befinden sich in Ihrem Mund nur 2 fehlende Zähne bzw. Zahnlücken, können Sie bei bis zu 8 Kronen mit „erschwernisfreier“ Versicherungsleistung rechnen. Wenn Sie aber 3 Zahnlücken haben, setzen manche Versicherer in den Aufnahmebedingungen die Maximalgrenzen bereits bei einer Krone auf 72 Monate!

Ich möchte eine Zahnzusatzversicherung trotz Zahnersatz

Zahnzusatzversicherungen trotz vorhandenem Zahnersatz

Manche private Zahnzusatzversicherungen haben ihr Aufnahmelimit auf 8 ersetzte Zähne festgesetzt, was uns immer wieder aufgeregte Anrufer bestätigen. Sie entwickeln dadurch große Ängste, bei diesen Voraussetzungen überhaupt keinen Versicherungsschutz mehr zu finden.

Zusätzlich verunsichert werden sie zuweilen von ihrem eigenen Zahnarzt, der meint, man könne diesen Gebisszustand nicht mehr versichern. Dabei gibt es sehr wohl Zahnzusatzversicherungen, die Patienten trotz vorhandenem Zahnersatz ein gutes Angebot machen. Wichtig ist hierbei, die jeweiligen Besonderheiten genau zu prüfen, um im Leistungsfall ausreichend versichert zu sein und keine zu hohen Beiträge zu bezahlen.

Verschiedene Modelle mit unterschiedlichen Nachteilen

Bei dem Abschluss einer Zahnzusatzversicherung mit vorhandenem Zahnersatz, verwenden die Versicherer verschiedene Modelle mit unterschiedlichen Nachteilen fГјr den Patienten.

  • Variante 1: Der Beitragszuschlag

Einige Zahnzusatzversicherungen verlangen ab der 4. Krone einen Zuschlag von z. B. 2,- Euro pro ersetztem Zahn und Monat. Bei herausnehmbarem Zahnersatz wird manchmal auch ein Beitragszuschlag in Prozent des Monatsbeitrages verlangt.

  • Variante 2: Die reduzierte Maximalerstattung pro Jahr

    Dieses Modell sieht eine weitere Reduzierung der normalerweise in den ersten 4 Beitragsjahren greifenden Leistungsbegrenzung vor. Standardmäßig ist die Erstattungssumme auf eine Maximalsumme X Euro/Jahr festgesetzt. Manche Versicherer verringern diese für eine Zahnzusatzversicherung bei vorhandenem Zahnersatz bis auf die Hälfte.

  • Variante 3: Der verlГ¤ngerte Maximalerstattungszeitraum

    Abweichend von der Norm nur in den ersten 4 Beitragsjahren die Leistungen zu begrenzen, gibt es auch Anbieter, die diese Frist für ihre Zahnzusatzversicherung heraufsetzen. Auch so verringert sich die maximale Summe der jährlich abrufbaren Maximalerstattung.

  • Ihre individuelle Situation erfordert ein individuelles Angebot

    Damit Sie in dem „Dschungel“ dieser unterschiedlichen Annahmeregelungen den Tarif finden, der Ihnen die größtmögliche Absicherung gewährt, stehen unsere to:dent.ta-Experten zur Beratung für Sie bereit, um für Sie ein individuelles Angebot zu finden.

    Denn auch fГјr Sie gibt es eine zu Ihrer Gebisslage passende Zahnzusatzversicherung!

    Aktuelle Top-Themen

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    Haben Sie Fragen? Unsere Zahnexperten sind gerne fГјr Sie da:

    Warum ist eine Zahnzusatzversicherung wichtig?

    Wenn Zähne ersetzt werden müssen, wird es oft richtig teuer. Hochwertiger Zahnersatz wie etwa ein Implantat kann leicht Tausende Euro kosten. Gleichzeitig hat die gesetzliche Krankenversicherung ihre Leistungen in den vergangenen Jahren teils deutlich reduziert. Daher hatten im Jahr 2015 bereits rund 15 Millionen Deutsche eine private Zahnzusatzversicherung abgeschlossen.

    Die Krankenkassen übernehmen bei Zahnersatz lediglich einen Festzuschuss, der die Hälfte der Kosten einer medizinischen Grundversorgung abdeckt. Die andere Hälfte der Kosten für eine solche Regelversorgung müssen Sie als Kassenpatient aus eigener Tasche zahlen. Wünschen Sie eine bessere Versorgung – etwa eine Krone aus Vollkeramik – müssen Sie die anfallenden Mehrkosten ebenfalls selbst tragen.

    Dabei ist ein Ersatz für ausgefallene oder kranke Zähne gar nicht so selten: Mehr als jeder Zweite (52 Prozent) verfügt schon über einen Zahnersatz. Mit einer Zahnzusatzversicherung sichern Sie sich vor hohen Zuzahlungen im Fall der Fälle. Sie können sich für die medizinisch beste Versorgung entscheiden – ohne Angst vor der Zahnarzt-Rechnung haben zu müssen.

    Leistungen der Zahnzusatzversicherung

    Zahnersatz

    Zähne können durch Karies oder Parodontitis stark zerstört werden. In der Zahnmedizin gibt es zahlreiche Möglichkeiten, geschädigte oder ausgefallene Zähne zu ersetzen. Dazu zählen etwa Kronen, Brücken, Inlays, Implantate oder Veneers (dünne Keramikschalen). Die Krankenkassen zahlen für Zahnersatz lediglich begrenzte Zuschüsse – selbst wenn regelmäßige Vorsorgetermine im Bonusheft dokumentiert sind.

    Für einen von der Regelversorgung abweichenden Zahnersatz trägt der Patient sämtliche Mehrkosten selbst – sofern er keine private Zahnzusatzversicherung hat.

    Zahnbehandlung

    Es gibt viele verschiedene Arten der Zahnbehandlung. Die wichtigsten Therapien sollen die Zähne erhalten und etwa Karies, Wurzelentzündungen oder Parodontitis bekämpfen. Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt allerdings nicht für sämtliche Zahnbehandlungen oder übernimmt nur einen Teil der Leistungen.

    So zahlt die Krankenkasse eine Wurzelbehandlung nur für einen erhaltungswürdigen Zahn. Sind die Bedingungen dafür nicht erfüllt, müssen Sie die gesamten Kosten selbst tragen.

    Eine private Zahnzusatzversicherung schützt Sie hier vor hohen Ausgaben – etwa für hochwertige Kunststofffüllungen oder Wurzelbehandlungen, welche die Kasse nicht übernimmt.

    Zahnreinigung

    Die professionelle Zahnreinigung ist eine Prophylaxemaßnahme, bei der Zahnbeläge wie etwa Zahnstein oder Plaque entfernt werden. Gute Zahnzusatzversicherungen zahlen einmal jährlich eine Erstattung für die professionelle Zahnreinigung. Wer hingegen keine Zahnzusatzversicherung besitzt, muss die Ausgaben von meist 100 Euro oder mehr selbst tragen.

    Tipp: Experten empfehlen, einmal oder zweimal pro Jahr eine professionelle Zahnreinigung durchführen zu lassen.

    Kieferorthopädie

    Vor allem bei Kindern und Jugendlichen ist oft eine Korrektur der Zähne notwendig: Etwa jeder Zweite benötigt eine kieferorthopädische Behandlung. Auch bei Erwachsenen kann der Gang zum Kieferorthopäden notwendig sein, um eine vorhandene Fehlstellung zu korrigieren. Eine kieferorthopädische Therapie ist meist kostspielig.

    Gute Zahnzusatzversicherungen leisten eine Erstattung von bis zu 100 Prozent der Kosten. Meist werden die Leistungen für Kinder und Jugendliche bis zu einem Alter von 18 Jahren bezahlt.

    Häufige Fragen zur Zahnzusatzversicherung

    Für wen ist eine Zahnzusatzversicherung sinnvoll?

    Eine private Zahnzusatzversicherung ist für jeden gesetzlich Krankenversicherten sinnvoll, der sich vor hohen Zuzahlungen bei einer Zahnbehandlung oder Zahnersatz schützen möchte.

    Vor allem bei Zahnersatz zahlt die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) meist nur einen geringen Teil des Rechnungsbetrags. Wer als Kassenpatient eine private Zahnversicherung abschließt, sichert sich mit seinen Beiträgen einen festgelegten Anteil der Ausgaben. Damit können Sie auch hochwertige Lösungen wählen, die ohne Zusatzversicherung eventuell zu teuer wären.

    Gilt der Versicherungsschutz sofort nach einem Abschluss?

    Das hängt vom jeweiligen Tarif ab.

    In der Regel leistet eine private Zahnzusatzversicherung erst nach einer Wartezeit. Das heißt, dass die Leistungen erst nach einer bestimmten Frist – beispielsweise sechs Monate nach Vertragsabschluss – in Anspruch genommen werden können. Für eine professionelle Zahnreinigung entfällt die Wartezeit bei fast allen Tarifen.

    Es gibt zudem viele Tarife ohne Wartezeit, die sofort nach Abschluss leisten. Allerdings sind auch hier Behandlungen, die bereits vor Vertragsabschluss angeraten waren, vom Versicherungsschutz meist ausgenommen.

    Für die Höhe der Erstattungen gelten zudem Zahnstaffeln. Diese Staffeln legen fest, bis zu welcher Höhe Leistungen erstattet werden. In den ersten Vertragsjahren sind die Erstattungen meist begrenzt.

    Sofortiger Schutz nach Unfall

    Nach einem Unfall leistet eine Zahnzusatzversicherung sofort: Für notwendige Behandlungen gelten die Wartezeiten in diesem Fall nicht.

    Muss ich Gesundheitsfragen beantworten?

    Vor Abschluss einer Zahnzusatzversicherung müssen Sie in der Regel Gesundheitsfragen beantworten. Hier müssen Sie angeben, ob Zähne fehlen oder bereits durch Zahnersatz wie etwa ein Implantat oder eine Krone ersetzt wurden.

    Außerdem fragen die Versicherer meist, ob Sie aktuell von einem Zahnarzt oder Kieferorthopäden behandelt werden oder eine Behandlung geplant ist. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen müssen Sie allerdings nicht angeben.

    Es gibt auch Tarife ohne Gesundheitsprüfung, bei denen Sie keine Fragen beantworten müssen. Solche Tarife zahlen allerdings in der Regel nicht für den Ersatz von bereits fehlenden Zähnen.

    Wichtig: Beantworten Sie die Gesundheitsfragen bei einem Antrag möglichst genau und wahrheitsgemäß. Ansonsten gefährden Sie Ihren Versicherungsschutz.

    Kann ich meine Zahnzusatzversicherung wechseln?

    Ja, Ihre private Zahnzusatzversicherung können Sie wechseln.

    Bei einem Wechsel müssen Sie die Kündigungsfrist Ihrer bisherigen Versicherung beachten. Dies sind in der Regel drei Monate zum Ende eines Jahres. Meist gibt es zudem eine Mindestvertragsvertragslaufzeit von ein oder zwei Jahren. Erst nach Ablauf dieser Frist können Sie die Versicherung kündigen.

    Zudem haben Sie ein Sonderkündigungsrecht, falls Ihre Versicherung die Beiträge erhöht. Nach der Ankündigung einer Beitragserhöhung haben Sie vier Wochen lang Zeit, den Vertrag zu kündigen.

    Kündigen Sie Ihre Versicherung erst, wenn Sie einen neuen Vertrag abgeschlossen haben, damit Sie ohne Unterbrechung versichert sind.

    Prüfen Sie außerdem, ob Sie einen Tarif mit stabilen Beiträgen im Alter abgeschlossen haben. Angesparte Alterungsrückstellungen würden Sie bei einem Anbieter-Wechsel verlieren.

    Tipp: Wenn Ihre alte Versicherung vergleichbare Leistungen wie der neue Tarif bietet, verzichten einige Gesellschaften auf die sonst übliche Wartezeit.

    Welche Kosten werden übernommen?

    Welche Kosten eine Zahnzusatzversicherung übernimmt, hängt vom jeweiligen Tarif ab.

    Je nachdem, welche Bausteine Sie abgeschlossen haben, leistet die Versicherung für Zahnbehandlungen, Zahnersatz, professionelle Zahnreinigungen oder Kieferorthopädie. Die Versicherungsbedingungen legen für jeden Bereich fest, welcher Anteil der Ausgaben erstattet wird – etwa 70 Prozent bei Zahnersatz.

    Zudem legen die Versicherer fest, welche Therapien genau übernommen werden – beispielsweise unsichtbare Zahnspangen oder Schleimhaut-Transplantationen.

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    Eine passende Zahnzusatzversicherung schließen Sie bei uns zum garantiert besten Preis ab: Sollten Sie den Tarif innerhalb von drei Monaten nach Abschluss woanders günstiger erhalten, erstatten wir Ihnen die Beitragsdifferenz für das erste Jahr.

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    Quelle: Customer Survey, Berechnung von 02/2017

    Источники: http://mobil.ergodirekt.de/de/produkte/zahnzusatzversicherung.html, http://www.todentta.de/zahnzusatzversicherung-trotz-zahnersatz, http://www.check24.de/zahnzusatzversicherung/

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